x86 капец

Никогда о таком не слышал. Какая-то странная локальная неравномерность распределения. Но вы по любому можете быть уверены, что сделать везде так как у вас во второй поликлинике не удастся - денег не хватит.

Это почему ещё? Чем прослойка влияет на финансирование? Обе работают по омс, дмс и оказывают платные услуги, никто не простаивает, так почему одной хватает финансирования а другой должно не хватить?

По этой причине я не летаю самолетами, по крайней мере СНГ-шными.

Только самолетами или авиакомпаниями? А то у наших компаний по большей массе это БУ самолеты, покупают по дешевке.

У тебя есть какая-то инфа по инцеденту?

Лень искать. Слышал обсуждения от заслуженных летчиков, бывших вояк переученных на гражданку. Эти ребята как раз в ручном умеют и оценивают риски.
Конечно «весело» издалека смотреть ролики когда пассажирский самолет «боком» сажают, и его колбасит просто не по детски. Но вот самому в нем находиться как-то стремно было бы. С точки зрения пассажира лучше они тут ещё несколько кругов сделают, хоть всем конечно хочется что бы приземлились, мы же уже долетели.
Был случай на люфтганзе франкфурт -> ДС, у них ещё тепло у нас уже холодно, что-то не так с обеденялкой (это один из наших стюардесу все-таки запытал :) ), более чем с полдороги развернули и назад. Ну блин мягко говоря нам было не приятно, но пилоты поступили правильно, не рисковать. А не так на страх и риск.

Но вы по любому можете быть уверены, что сделать везде так как у вас во второй поликлинике не удастся - денег не хватит.

Это почему ещё? Чем прослойка влияет на финансирование? Обе работают по омс, дмс и оказывают платные услуги, никто не простаивает, так почему одной хватает финансирования а другой должно не хватить?

Потому что если речь об обычных районных поликлиниках, то они строятся и финсируются в рамках «большого» бюджета и обслуживают большое количество жителей района. И пока основная масса лечится по омс - это их основной источник финансирования, распределяемый сверху. Некачественное обслуживание, связанное с нищетой и переполненностью, усредняется на всю систему. И кроме того, в любой поликлинике бывают заметные отклонения в зависимости от сезона и посещаемости, от количества персонала в декрете/отпуске/на больничном/на стажировке.

Лень искать. Слышал обсуждения от заслуженных летчиков, бывших вояк переученных на гражданку. Эти ребята как раз в ручном умеют и оценивают риски.

Просто для справки: Денис Евдокимов - 43 года, подполковник авиации, вышедший в запас и переученный на гражданку в 2011, налет на суперджетах 1400 часов, то есть c учетом времени, количества эксплуатации SSJ100 - скорее всего один из самых больших в авиации.

Потому что если речь об обычных районных поликлиниках, то они строятся и финсируются в рамках «большого» бюджета и обслуживают большое количество жителей района. И пока основная масса лечится по омс - это их основной источник финансирования, распределяемый сверху.

Ну и вторая так же. Это ровно такая же совейская поликлиника по постройке по расположению кабинетов врачей, вообще по всему. В чем разница Карл?
Но когда я сижу в очереди и слышу как люди говорят, мне надо на плановую операцию, тут я за две недели пройду, а в районной за два месяца. Как-то мне вериться.

Некачественное обслуживание, связанное с нищетой и переполненностью, усредняется на всю систему.

И вот нафейхуа мне «Некачественное обслуживание» ? Нищета это что? У нас уже налоги под 80% только с зарплаты, и всё мало?

Ну и вторая так же. Это ровно такая же совейская поликлиника по постройке по расположению кабинетов врачей, вообще по всему.

Вы же там живете, вот и выясняйте причины. Может эта поликлиника получать больше денег? Навряд ли. Может она охватывает меньшее количество граждан или меньшую пропорцию пенсионеров? Запросто может. Может вам везло и вы попадали в удачные моменты? Может. Но по любому исходите из того, что финансирование из общей кормушки, а забесплатных чудес не бывает

Но когда я сижу в очереди и слышу как люди говорят, мне надо на плановую операцию, тут я за две недели пройду, а в районной за два месяца. Как-то мне вериться.

Так это не районная? Значит изучайте, может у нее статус ведомственной. Есть такие клиники, которые финансируются предприятием/ведомством по совершенно другой схеме и им же навязывают некоторое количество обычных граждан. Сранивать то надо клиники с одинаковым финансированием, чудес не бывает.

И вот нафейхуа мне «Некачественное обслуживание» ? Нищета это что? У нас уже налоги под 80% только с зарплаты, и всё мало?

Я уже спрашивал, но вы вместо ответа решили побубнить дальше ) Еще раз спрошу: что вы считаете правильным сделать? Откуда взять деньги на медицину или как перераспределить имеющиеся, чтобы получилось так, как вы хотите?

Еще раз спрошу: что вы считаете правильным сделать? Откуда взять деньги на медицину или как перераспределить имеющиеся, чтобы получилось так, как вы хотите?

Ещё раз спрошу. Каким образом дополнительная прослойка[ки] решают отсутствие денег? Это вы таким образом так и не ответили/ушли от ответа, на тему что доп. прослойка только несет дополнительную нагрузку и значит дополнительные затраты. Разве нет?

Откуда взять деньги на медицину или как перераспределить имеющиеся

А вот мои налоги куда улетают? На «не мои» острова? Вы здорово 80% проигнорировали.

Ещё раз спрошу. Каким образом дополнительная прослойка[ки] решают отсутствие денег? Это вы таким образом так и не ответили/ушли от ответа, на тему что доп. прослойка только несет дополнительную нагрузку и значит дополнительные затраты. Разве нет?

Вы про координаторскую роль терапевтов? Да не настолько это принципиальная прослойка и не понимаю почему вы на ней зациклились. Терапевты были и раньше, и сейчас есть. Они по любому немалую часть работы с людьми берут на себя - больничные, анализы, само лечение, работа по месту жительства. Проблема то не в этом, проблема в том, что глобально мало специалистов и мало диагностических возможностей. А вы корень зла что ли в распределительной функции терапевтом увидели? )

И теперь я который раз повторю вопрос - откуда взять деньги на дополнительную кучу оборудования, врачей и медсестер?

А вот мои налоги куда улетают? На «не мои» острова? Вы здорово 80% проигнорировали.

Так я и спрашиваю - что предлагаете? Забрать у учителей, отдать врачам? Сократить оборону, не летать в космос? Раскулачить виолончелистов и тренеров? Продать Крым? Что сделать то надо? Что вы только про очереди в поликлинике да на терапевтов жалуетесь?

И теперь я который раз повторю вопрос - откуда взять деньги на дополнительную кучу оборудования, врачей и медсестер?

От обратного. Куда «внезапно» дели врачей и медсестер? При этом одновременно немерено подняв налоги? Раньше справлялись? Вроде да. На оборудование деньги были? Тоже да.
Вот с какого фига например сократили мамологов от слова совсем? Добавили эндокринологам. Эндокринолог честно говорит, это не моя специальность, посмотреть могу но реально помочь врядли.

ЗЫ Грамотные врачи, заинтересованные делом, валят не из-за отсутствия денег, а от неестественной системы «а-ля роботы». А остаются только «роботы».

Так я и спрашиваю - что предлагаете? Забрать у учителей, отдать врачам? Сократить оборону, не летать в космос? Раскулачить виолончелистов и тренеров? Продать Крым? Что сделать то надо? Что вы только про очереди в поликлинике да на терапевтов жалуетесь?

Я спрашиваю «где деньги Зин?» Я не увидел что что-то улучшилось в варианте от 20% до 80%, ухудшилось вижу. Школьное обучение стало хуже. Медицина, тоже хуже. Оборонка, спорно, но всё-таки живем на старом модифицированном, есть что-то новое, но даже оно на старых наработках. Космос и что такого у нас прорывного? Кроме глонасса. «Подводная группировка спутников?» «Раскулачить виолончелистов и тренеров» - этих давно пора.

У меня такое ощущение что вас «первый канал» «покусал». И вы свято верите в то что у нас нет коррупции и 500% (перезакладов) на гос контрактах.


PSS В этой стране не интересно никакое предложение если этим предложением лично не заинтересовать финансово чиновника. Я таких случаев застал больше одного. От варианта когда оно правда полезно, до варианта «убыточно».

От обратного. Куда «внезапно» дели врачей и медсестер? При этом одновременно немерено подняв налоги?

Вроде же очевидно. Зарплату надо поднимать, а денег больше в медицине не стало. Вот и «оптимизировали» количество пересонала ) А налоги, видать, на немедицинские цели пошли.

Грамотные врачи, заинтересованные делом, валят не из-за отсутствия денег, а от неестественной системы «а-ля роботы». А остаются только «роботы».

Еще раз - что предлагаете?

У меня такое ощущение что вас «первый канал» «покусал». И вы свято верите в то что у нас нет коррупции и 500% (перезакладов) на гос контрактах.

Нет, просто это настолько общеизвестно, что об этом даже говорить не стал.

В этой стране не интересно никакое предложение если этим предложением лично не заинтересовать финансово чиновника. Я таких случаев застал больше одного. От варианта когда оно правда полезно, до варианта «убыточно».

Нет, что предлагаете в глобальном смысле? Ну вот вас через десять последовательно обнуляемых двойных сроков выбрали «преемником». Что менять будете? Вот у вас перед глазами все это - медицина, образование, оборонка, политика, спорт, авиация, коррупция, электроника, нефтегаз и тд. Итак?

Ну вот вы и перешли с момента «нет денег» до «почему нет денег». Разницу видим? Я вам несколько раз говорил «деньги есть» и можно работать по старой схеме. А новую придумали не по причине что «нет денег».

Ну вот вы и перешли с момента «нет денег» до «почему нет денег». Разницу видим

Я все это время говорю, что денег в медицине недостаточно и ни на что иное не переходил. Я спрашиваю вашего мнения - что конкретно надо сделать, чтобы в медицине появились деньги и из-за этого она стала доступнее и лучше качеством?

Я вам несколько раз говорил «деньги есть» и можно работать по старой схеме. А новую придумали не по причине что «нет денег».

В медицине денег нет, мне казалось, что вы с этим наконец согласились. А теперь вы опять говорите что деньги есть. Где-то они есть, но явно не в медицине. И поэтому который раз уже вопрос:

выбрали «преемником». Что менять будете? Вот у вас перед глазами все это - медицина, образование, оборонка, политика, спорт, авиация, коррупция, электроника, нефтегаз и тд. Итак?

Я спрашиваю вашего мнения - что конкретно надо сделать, чтобы в медицине появились деньги и из-за этого она стала доступнее и лучше качеством?

Не отнимать? Ваш КО.

Я спрашиваю вашего мнения - что конкретно надо сделать, чтобы в медицине появились деньги и из-за этого она стала доступнее и лучше качеством?

Не отнимать? Ваш КО.

У медицины своих денег нет, у нее ничего не отнимают. Ее финансируют из тех или иных источников.

И, хоть вы всячески стараетесь не высказать свое мнение, все тот же вопрос:

выбрали «преемником». Что менять будете? Вот у вас перед глазами все это - медицина, образование, оборонка, политика, спорт, авиация, коррупция, электроника, нефтегаз и тд. Итак?

У медицины своих денег нет, у нее ничего не отнимают. Ее финансируют из тех или иных источников.

Ну да, конечно... Уже давно некоторые отделения клиник перевели на полную коммерческую основу, никаких вам ОМС.

Ну тогда и разбирайтесь с частными клиниками а не со всем здавоохранением

А на вопрос так и не ответили. Какая-то хроническая болезнь - то ли отсутствие собственного взгляда, то ли боязнь его высказать

Ну тогда и разбирайтесь с частными клиниками а не со всем здавоохранением

Сеченавка частная? ЦКБ частная? И т.д. и т.п. Вторая уже давно стала «частной». И что? Причем тут «нет денег» на здравоохранение и надо всех к люлям посокращать а остальных заставить работать как негров? Это при значительном повышении налогов? Стал ли я платить больше государству? Да стал, и значительно больше. Стало ли что-то лучше? Нет, не стало, стало хуже.
Мне кажется у вас с логикой что-то не то. На солнышке перегрелись?

Сеченавка частная? ЦКБ частная? И т.д. и т.п. Вторая уже давно стала «частной». И что? Причем тут «нет денег» на здравоохранение и надо всех к люлям посокращать а остальных заставить работать как негров? Это при значительном повышении налогов? Стал ли я платить больше государству? Да стал, и значительно больше. Стало ли что-то лучше? Нет, не стало, стало хуже.

Такое впечатление, что вы зациклились на работе своего воображения и даже не пытаетесь прочесть то, что я пишу. Кто вам сказал что это «надо»? Я сказал что денег на здравоохранение выделяют мало и из-за этого оно в целом хреновое. Какие-то частные отклонения перед вашими глазами никак не отменяют того, что в целом денег в здравоохранении недостаточно и оно хреновое. Второе - закономерное следствие из первого.

Возражения есть? Если есть - возразите. Но только сказанному. Додумывать к моим словам ничего не надо. Моего отношения к происходящему в моих словах вообще нет, его вы нафантазировали. И вот уже сколко постов разговор выглядит так - вы возмущенно размахиваете руками, ругаетесь, плюетесь, обвиняете меня в том, что защищаю происходящее, а я всего лишь пытаюсь вас успокоить и спросить - а что бы вы изменили и каким именно образом?

Именно поэтому и задаю все тот же уже поднадоевший вопрос:

вас выбрали «преемником». Что менять будете? Вот у вас перед глазами все это - медицина, образование, оборонка, политика, спорт, авиация, коррупция, электроника, нефтегаз и тд. Итак?

Отношения между больницами, поликлиниками и страховыми МО коммерческие. Из бюджета (независимо от его уровня) в медицинские организации поступают средства пропорционально богатству области и значимости МО. Поэтому бедные организации, особенно в бедных регионах, беднеют, а богатые держатся на плаву и иногда даже богатеют.

Факторов, которые влияют на бюджет медицинских организаций, достаточно много. Например, некоторые виды помощи убыточны, оказывая такую помощь больницы теряют деньги, несмотря на их оплату по ОМС. Также помощь людям без страхового полиса компенсируется только в некоторых регионах, соответственно в части регионов оказать помощь такому пациенту - прямой убыток.

Условная бедная районная больница в бедном регионе не может разбогатеть, потому что из бюджета выделяются относительно небольшие средства и существовать только на них больница не способна, а оказывать услуги, чтобы богатеть и развиваться, такие больницы не могут из-за небольшого числа населения ( клиентской базы) и отсутствия нужных специалистов и оборудования. Да и само место в иерархии МО не позволяет такой больнице оказывать дорогую специализированную помощь. Услуги такой больницы дешевые, она не получает прибыль и постепенно опускается на финансовое дно.

Некоторые поликлиники вообще могут выйти на самоокупаемость только благодаря махинациям с диспансеризацией (наименее подозрительный для проверяющих вид услуг). То есть откровенное мошеничество является для таких организаций вынужденной мерой.

Я назвал это «повседневная работы необычной поликлинники»
Если в части скорости прохождения тут как повезет от района зависит. У нас переполнена. В южном бутово все в несколько раз быстрее. То в части, пинками к специалистам это из области фантастики, самостоятельно тебя к одному направят и будут ждать результатов

Я тут подумал... Ручная оффлайн медицина — это прошлый век. Компьютерные технологии предоставляют новый скачок в развитии быстрого лечения: онлайн диагностирование на дваче и форумах, самодиагностика заменяет поиск редких квалифицированных специалистов, учитывая то, что последние могут быть весьма дорогими. Эти прогрессивные технологии ускоряют и удешевляют лечение, отправляя врачей-ретроградов на заслуженную пенсию. Более обучаемых врачей данная ситуация вынуждает адаптироваться, повышать свою производительность пеерстраиваясь под онлайн-лектора и консультанта, осваивая прогрессивные интернет-технологии, как то youtube.

https://www.youtube.com/watch?v=RBrulaFqTh8 — В моду входит жировая диета! Комментарии от Доктора Кати Янг

Средства самодиагностики не стоят на месте, и скоро на каждом айфоне будет стоять автоматический консультант, даже не требующий доступа к интернету, который будет выписывать таблетки и примочки по фотографиям, делая примитивные методы лечения лицом-к-лицу и вовсе смехотворными, особенно на фоне опасности инцифирования короновирусом и птичьим гриппом, которые эксплуатировали этот изначально порочный метод медицины.